Behandeling van pijn en stijfheid

Dry needling is een efficiënte behandelmethode van myofasciale problematiek: pijn en stijfheid als gevolg van triggerpoints in spieren.
Dry needling omvat het inbrengen van een 'droge' (acupunctuur) naald, zonder toevoeging van medicatie, in de aangedane spier(en). Het concept is gebaseerd op anatomische en neurofysiologische principes en is geen klassieke acupunctuur. Klinisch gezien resulteert dry needling vaak snel in een directe pijnvermindering en een verbeterde mobiliteit van de betrokken spieren en gewrichten. Dry needling van triggerpoints met behulp van een dun draadnaaldje (<2mm) is een van de meest effectieve vormen van (fysio)therapie.

Dry needling is per definitie “needling” volgens westerse neuro-anatomische en fysiologische principes en berust niet op een ‘energie concept’, zoals de klassieke acupunctuur. Verschillende malen wordt op en rond een triggerpoint geprikt. Vaak treedt de referred pain op, die kan worden opgewekt door de needling. Het is een uitstralende pijn in een gebied rond, of zelfs ver verwijderd van het triggerpoint. ‘Referred’ verwijst ernaar dat de pijnsensatie doorgegeven wordt naar een ander huidgebied.

Een stroom van recente publicaties ondersteunt de effectiviteit van deze therapie. Essentieel is het opwekken van de lokale twitch response (LTR) voor een langdurig(er) resultaat. Klinisch gezien leidt dit tot een daling in de spierspanning met een pijnvermindering en verbeterde beweeglijkheid tot gevolg.

Triggerpoints worden veroorzaakt door of zijn geassocieerd met:
• acuut trauma zoals een kneuzing of overrekking van de spier bijv 'vertillen'
• langdurig aangehouden contracties
• laesies van meerdere structuren tegelijk zoals bij ‘unhappy triad’ in de knie of een hernia
• biomechanische factoren zoals houdingsinvloeden, instabiliteit bijv. van enkels en/of knieën
• psychologische factoren zoals emotionele stress
• interne aandoeningen, zoals metabolische of endocriene tekortkomingen, en chronische infecties.